4.4 Gezondheidszorg

medische sector

langdurige zorg

De wet kent ook vrijstellingen die gelden voor het grootste gedeelte van de medische sector. Er is een vrijstelling voor:

• medische beroepsbeoefenaren;
• verzorging en verpleging in instellingen;
• tandartsen en tandtechnici;
• arbodiensten;
• ambulancevervoer;
• maatschappelijke ondersteuning en langdurige zorg;
• dagbesteding, arbeidstraining of dagopvang;
• menselijke organen, menselijk bloed en moedermelk medische diensten.

verzorging

De afgelopen jaren is er veel geprocedeerd over de vrijstelling van BTW die geldt voor medische beroepsbeoefenaren. Om die reden wordt dit punt hierna nader belicht. Inmiddels heeft de hoogste belastingrechter beslist onder welke voorwaarden deze vrijstelling geldig is. De andere vrijstellingen spreken voor zich.

Persoonlijke gezondheidskundige verzorging

diagnosticeren

De wet kent onder meer een vrijstelling voor de persoonlijke gezondheidskundige verzorging van de mens. Hiervan is sprake als de behandelingen zijn bedoeld om de gezondheid van een patiënt te beschermen, in stand te houden of te herstellen. Het moet dus gaan om (medische) handelingen die als doel hebben ziekten te diagnosticeren en, zo mogelijk, te genezen.

Medische beroepsbeoefenaren

Wet BIG

Voor de toepassing van de BTW-vrijstelling moet de persoonlijke gezondheidskundige verzorging worden verricht door de volgende personen:

• medische beroepsbeoefenaren (zoals artsen, verpleegkundigen en verloskundigen) die een door de Wet BIG geregeld beroep uitoefenen én die:
  • diensten verrichten die tot hun deskundigheidsgebied horen;
  • een onderdeel zijn van de BIG-opleiding, zoals omschreven in, of op grond van de Wet BIG;
• medische beroepsbeoefenaren die onder de Wet BIG vallen, maar buiten hun deskundigheidsgebied behandelen. Hun behandelingen moeten dan van een gelijkwaardig kwaliteitsniveau zijn als die van daartoe bevoegde Wet BIG-beroepsbeoefenaren;
• medische beroepsbeoefenaren die niet onder de Wet BIG vallen, maar persoonlijke gezondheidskundige zorg van de mens bieden met een gelijkwaardig kwaliteitsniveau als bevoegde Wet BIG-beroepsbeoefenaren.

leiding

Voor deze vrijstelling maakt het niet uit of de beroepsbeoefenaar bij het verrichten van de diensten onder leiding en toezicht staat van een andere beroepsbeoefenaar.